كتب الدكتور:وليد قاسم

ما معنى قصور الشريان التاجي؟
هو خفض مفاجئ في تدفق الدم لعضلة القلب الناتجة عن قصور الشريان التاجي الحاد ضيق أو انسداد الأوعية الدموية.

ماهوا مدى إنتشار مرض قصور الشريان التاجي؟؟
تتنوع امراض القلب وتكثر مسببتها في الفترة الاخيرة واصبحت تضم فئة كبيرة من الشباب بعد ان كانت تقتصر فقط علي كبار السن. ومن تلك الامراض التي تسيطر علي عدد كبير من الشباب هي مرض قصور الشرايين التاجية وهي تحدث نتيجة لعدة اسباب منها العوامل الوراثية والعادات الغذائية السيئة كالوجبات السريعة المليئة بالدهون وعالية الكوليسترول. ويعد التدخين ايضا من احد مسببات الاصابة بالشريان التاجي.

ماهى الأسباب الرئيسيه لقصور الشريان التاجي؟؟
1. ارتفاع ضغط الدم و مرض السكر يسهمان بشكل كبير في زيادة فرصة الاصابة بقصور الشريان التاجي.
2.السمنة المفرطة.
3. التدخين بشراسه.
4. ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية .

ماهى أعراض قصور الشريان التاجي او الذبحه الصدريه؟؟
1.شعور المريض بالام في الصدر بعد بذل اي مجهود بدني مثل المشي او صعود السلالم وأيضا الشعور بألم في عظم القفص الصدري يمتد الي الكتفين والرقبة والفك.
وتحدث بشكل اكبر في الفئة العمرية بين سن 30 و 44 عام وتتمثل اعراضها في الشعور بالاختناق وصعوبة التنفس مع وجود الم شديد في وسط الصدر يمتد الي الكتف الايسر واسفل الذراع الايسر.
2.يلاحظ علي المصاب بالنوبة القلبية زيادة التعرق و التعرض للاغماء في بعض الاحيان كما يعاني المريض من الغثيان والقيء. او حرقه شديده بفم المعده.

ما هى اهم الفحوصات المطلوبه لمريض قصور الشريان التاجي؟؟
1. تحليل الكوليسترول والدهون الثلاثيه وسكر عشوائى
2. رسم قلب.
3.تحليل انزيمات القلب.

ما هوا علاج قصور الشريان التاجي؟
في غضون 12 ساعة من أول ظهور لأعراض المريض، قد يتناول بعض العلاجات المذكورة أدناه:
1. العلاج بالاسبرين: يجب تناول الأسبرين على الفور. يساعد الأسبرين على منع الدم من التخثر أو التجلط.
2. الجمع بين الأسبرين ودواء الكلوبيدوجريل أو البلافكس : يجب علي المريض تناول كلا من الأسبرين وعقار يسمي الكلوبيدوجريل (بلافيكس) على الفور إذا كان هناك تغيير في إيقاع القلب الخاص بالمريض؛ أو كان مستوى التروبونين الخاص به مرتفع.
3. مستقبلات مضادة للبروتين سكري: إذا اعتقد الأطباء أن مخاطر الاصابة بنوبة قلبية لدي المريض مرتفعة، يجب أن يتناول دواء يسمى مستقبلات مضاة للبروتين السكري سيتم إعطاؤه للمريض عن طريق التنقيط مباشرة في عروقه. يستخدم هذا الدواء أيضا إذا كان المريض مقبل علي إجراء يسمى تدخلات الشريان التاجي عن طريق الجلد (PCI)، مما يساعد على توسيع الشرايين.
4.العلاج المضاد للتخثر أو التجلط: مضادات التخثر هي نوع آخر من العقاقيرالتي تساعد على الحد من مخاطر تشكيل تجلطات الدم. إذا كان لدي المريض تغيرات في ضربات القلب، يجب أن تكون المعالجة إما:
5. مثبطات بيتا أو Beta blockers: سوف تساعد مثبطات بيتا على وقف أي هجوم آخر للذبحة الصدرية أو النوبة القلبية. كما أنها يمكن أن تقلل من خطر الموت. يجب أن لا يتناول مثبطات بيتا إذا كان لدي المريض: انخفاض في ضغط الدم؛ أو بطء معدل ضربات القلب.
6. نيتروجليسرين.
7. مراقبة القلب: ينبغي رصد إيقاع قلب المريض بحيث يمكن الأطباء من معرفة ما إذا كان هناك أي مشاكل أخرى مع كيفية نبض القلب. وهذا ما يسمى بالمراقبة المستمرة لإيقاع القلب.
8..الأكسجين: قد يعطى للمريض الأكسجين للمساعدة في تخفيف الأعراض وتقليل مخاطر الأضرار التي لحقت بعضلة القلب.
9. تظبيط الضغط والسكر والدهون..
١0. امتناع التدخين..