مصطفى النحراوى _ سيد عبدالدايم
افتتحت اليوم وحدة جراحات وتشوهات وأمراض كسور عظام الأطفال التابعة لقسم جراحة العظام بكلية الطب جامعة طنطا بالعيادة الشاملة، حيث بدأت الوحدة اليوم فى استقبال المرضى من الساعة التاسعة صباحاً وتقديم الخدمات العلاجية لهم مجاناً .
ومن جانبه أكد الأستاذ الدكتور محمد حسنى رئيس وحدة جراحات وتشوهات وأمراض وكسور عظام الأطفال أن هدف الوحدة الأساسي هو تقديم خدمات علاجية لجراحات وتشوهات وأمراض كسور عظام الأطفال حيث يضم المركز أطباء أكفاء متخصصين فى علاج التشوهات الخلقية لدى الأطفال تحت اشراف أساتذة قسم العظام بطب طنطا، كما تقدم الوحدة أيضاً تدريب لأطباء مختصين بجراحة العظام من مستشفيات وزارة الصحة ومستشفيات التأمين الصحي.
وأضاف الدكتور محمد حسنى أن جامعة طنطا برئاسة الأستاذ الدكتور مجدى سبع تتعاون بجميع أجهزتها لتوفير أفضل خدمة صحية لجميع محافظات الدلتا من أجل صحة ورعاية أفضل لأطفال مصر ، وتقديم كل ما هو حديث من خدمات علاجية بأحدث الطرق الطبية المستخدمة عالمياً لعلاج تشوهات عظام الأطفال الخلقية وأمراض كسور عظام الأطفال.
التعليقات
د خالد عمارة استاذ جراحة العظام يكتب:
إصلاح تشوهات العظام بمساعدة المثبت الخارجي
إستعمال المثبت الخارجي لإصلاح التشوهات طريقة فعالة لكن يصاحبها الكثير من التعب و الألم للمريض
لذلك ففي الكثير من الحالات التي لا يوجد فيها قصر شديد بالعظام يمكن إستعمال طريقة fixator assisted deformity correction
و في هذه الطريقة يتم إستعمال المثبت الخارجي أثناء الجراحة فقط لإصلاح التشوه و تعديل أي إعوجاج و معه يمكن عمل إطالة بسيطة بالعظام.
بعدها في نفس الجراحة يتم تثبيت العظام في الوضع الصحيح بالتثبيت الداخلي بالشرائح او المسمار النخاعي
بعدها يتم إزالة المثبت الخارجي قبل ان يستيقظ المريض من التخدير
و بالتالي فهذه الطريقة تمكن الجراح من إصلاح الكثير من التشوهات بدقة , و في نفس الوقت لا يعاني المريض من متاعب المثبت الخارجي مثل الألم و تيبس المفاصل و التهابات المسامير .. إلخ
نقلا عن صفحه عيادة العظام للدكتور خالد عمارة استاذ جراحة العظام يكتب: حدى مشاكل العيوب الخلقية أنه من الممكن أن تظهر تأثيرها على النمو و لو بعد بضعة سنوات من علاج التشوه
و لذلك يمكن ان يتم إصلاح تشوه أو عيب خلقي . لكن مع المتابعة يتضح أن هناك تأثر بصورة أخرى في النمو سواء في نفس المكان او مكان أخر
لذلك يجب متابعة مرضى العيوب الخلقية و تشوهات العظام في الأطفال الى ان يتم البلوغ
و البلوغ يختلف في السن من إنسان الى أخر . لكن علامة إكتمال البلوغ في الذكور هو حلاقة شعر الذقن و في الإناث هو مرور سنتين بعد أول دورة شهرية
و لذلك يجب متابعة هؤلاء الأطفال الى ان يتم البلوغ و يكتمل النمو
و ذلك لإحتمال ظهور أي تغير في النمو حتى هذه المرحلة
و بالتالي يتم تحديد العلاج الصحيح حسب الحالة
صرح د خالد عمارة استاذ جراحة وتشوهات العظتم يكتب: في علاج العديد من تشوهات العظام نستعمل طريقة الجمع بين التثبيت الخارجي و الداخلي داخل حجرة العمليات
خاصة في الحالات التي تعاني من إعوجاج الركبة و لا تعاني من قصر أو فارق طول
في هذه الطريقة يتم استعمال المثبت الخارجي اثناء التخدير اثناء الجراحة فقط الى ان يتم إصلاح التشوه كاملا . ثم يتم إستبدال المثبت الخارجي بالتثبيت الداخلي سواء بواسطة الشرائح او المسامير النخاعية
و ميزة هذه الطريقة انها دقيقة و تحقق إصلاح كامل للتشوه كما انها مريحة جدا للمريض حيث لا يعاني من مشاكل التثبيت الخارجي و الاحتياج الى رعاية خاصة لمسامير المثبت الخارجي
لكن عيبها انها مرتفعة التكلفة بسبب استعمال الكثير من المسلتزمات اثناء الجراحة
و هي طريقة فعالة نستعملها في الحالات التي لا تحتاج الى إطالة للأنسجة و تقدم نسبة نجاح عالية و نسبة أمان عالية
صرح د خالد عمارة استاذ جراحه وتشوهات العظام ان علاج تشوهات العظام هو تخصص في جراحة العظام مسؤول عن علاج إعوجاج أو قصر العظام
و تشوهات العظام تتضمن إعوجاج العظام و إلتفاف العظام و قصر العظام
و أسباب تشوهات العظام قد تكون :
1 العيوب الخلقية
2 الامراض الوراثية
3 الكسور الغير ملتئمة او التي تلتئم في وضع خطأ في الكبار او الصغار
4 العيوب التطورية التي تؤثر على النمو في الأطفال
5 أمراض العظام التي تؤثر على قوة العظام و تؤدي الى الإعوجاج
6 بعض انواع الأورام و التهابات العظام
7 التهابات العظام الصديدية
و تشوهات العظام في حالة عدم العلاج تؤدي الى تأثر وظيفة العظام مما يؤدي الى ألم او ضعف أثناء استعمال الأطراف او المشي كما يؤدي الى العرج و تآكل المفاصل و الخشونة المبكرة بسبب توزيع الأحمال على المفاصل بطريقة غير طبيعية كما يؤدي الى ألم في مفاصل متعددة أخرى بسبب الحركة الغير طبيعية التي يلجأ اليها المريض بسبب تشوه العظام
و تقييم تشوهات العظام يكون بالفحص الطبي و الأشعات و منها اشعات قياس زويا الإعوجاج بالعظام و زوايا الإلتفاف حيث يتم قياس زوايا العظام بدقة و مقارنتها بالطبيعي حسب عمر الانسان و وزنه و طبيعة حياته
و أغلب تشوهات العظام يجب علاجها جراحيا و بدون تأخير لتفادي مضاعفات تأثيرها على المفاصل و العمود الفقري و وظيفة الإنسان
و طرق العلاج الجراحي تتراوح بين التثبيت الداخلي أو الخارجي و بناء العظام و الأنسجة و الأربطة و نقل العضلات و الأوتار و جراحات الشق العظمي و أنواع أخرى كثيرة و متعددة يتم تحديد النوع الصحيح حسب الحالة و عمر المريض و إحتياجاته